12月10日上午,北方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任田崇明成功為一位周歲患兒實施了支氣管鏡下異物取出術,異物為一顆完整的葵花子。
患兒家住潘集區(qū)古溝太平村,1歲8個月。12月9日下午4時左右,因家長一時疏忽,看護不周,患兒誤將一??ㄗ游胫夤?,當即出現頻繁劇烈嗆咳、呼吸急促、不??摁[,家長意識到問題的嚴重性,急忙將孩子送到北方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。
當班醫(yī)生汪文濤接診,家長向汪醫(yī)生敘述了事情經過,汪醫(yī)生立即進行肺部聽診,首先考慮到右支氣管可能有異物。為確診癥狀,立刻安排為患兒做了胸部CT檢查,結果顯示,與汪醫(yī)生的診斷相吻合??浦魅翁锍缑鹘拥酵ㄖ螅⒓蹿s到科室,田主任對患兒進行綜合評估,考慮患兒較小,氣管狹窄,氣管鏡取物本來風險就相當大,再加夜間人員力量相對薄弱,決定翌日一早為患兒手術。期間,通知手術室、麻醉科提前做好隨時手術準備,當班醫(yī)護人員密切監(jiān)視病情變化。
10日上午8時,患兒被推進手術室,在麻醉專家姜濤及手術室的密切配合下,醫(yī)生汪文濤任助手,田主任開始手術操作,田主任小心翼翼將支氣管鏡插入右側支氣管,當觸接異物時,屏住呼吸,凝神聚力,精巧地取出了一顆完整的葵花子。此刻,大家都驚呆了,既興奮,也為孩子化險為夷感到欣慰,是田主任高超的技術挽救了孩子寶貴的生命。雖然整個手術短短不足20分鐘,卻也是非常的煎熬。
手術結束后,檢查氣道無異常,嗆咳明顯得到緩解?;純杭议L連連稱贊,雙手向田主任作揖,滿滿感激之情溢于言表。
因異物刺激,患兒肺部還是受到了感染,并給予藥物消炎治療,病情好轉后,于15日康復出院。
采訪時,田主任告訴筆者,氣管異物為耳鼻咽喉頭頸外科急癥,特點就是“急、堵、險”,若異物較大堵塞聲門,可短時間內引起患者窒息,甚至死亡;輕則也會引起呼吸困難,肺內感染等嚴重后果。氣管異物取出手術難度高、風險大,稍有不慎,會進一步促使患者窒息死亡。若技術不過硬,很多醫(yī)院都不想,也不敢冒這個險。
田主任在此提醒廣大家長朋友們,日常生活中,由于小孩子生性好奇,喜歡將手中物體放入口中,盡量勿讓3歲以下的孩子接觸花生、玉米、瓜子等食物和硬幣、紐扣等細小物件。尤其在孩子吃東西時,不要故意逗樂,也不要在孩子哭鬧時強行喂食。一旦孩子出現突然不明原因的劇烈咳嗽、呼吸不暢等癥狀,應高度懷疑異物嗆入,需立即送往醫(yī)院就診。
田崇明
北方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任
副主任醫(yī)師
2001年畢業(yè)于安徽理工大學臨床醫(yī)學本科學歷、醫(yī)學學士學位
2008年獲醫(yī)學碩士學位
淮南市第三周期學術和學科帶頭人
2013年安徽省醫(yī)學會耳鼻咽喉科學分會青年委員
2017年安徽省醫(yī)學會耳鼻咽喉科學分會委員
安徽省中西醫(yī)結合學會第一屆耳鼻咽喉科學專業(yè)委員會委員
安徽省康復醫(yī)學會無喉復聲康復治療專業(yè)委員會理事
淮南市醫(yī)學會耳鼻咽喉科學副主任委員
2009年-2010年在中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院進修耳鼻咽喉頭頸外科
發(fā)表國家級期刊論文10余篇,開展的科研課題獲市科技進步三等獎
在淮南市優(yōu)先開展了低溫等離子技術,并將等離子技術運用于鼻及咽喉部手術
擅長:鼻內窺鏡手術,耳及喉部顯微手術,兒童及成人阻塞性睡眠呼吸障礙的外科手術治療,頭頸部腫瘤的外科手術治療。
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