北方醫(yī)院首例單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤切除術成功實施
在醫(yī)學技術日新月異的今天，腹腔鏡手術已經(jīng)廣泛應用于各類腹部手術，而單孔腹腔鏡手術更是將微創(chuàng)理念推向了新的高度。近日，北方醫(yī)院婦產(chǎn)科成功開展了首例單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤切除術，術后第3天患者康復出院，這標志著我院在婦科微創(chuàng)領域取得了重大突破。
患者張某，年僅19歲，家住本地，是潘集區(qū)另一家醫(yī)院實習護士。去年11月10日、29日，因月經(jīng)推遲在所實習的醫(yī)院兩次行婦科彩超檢查，提示“左側附件區(qū)囊實性包塊”。為尋求更好的診治，患者今年1月1日來我院復查婦科彩超，婦產(chǎn)科主任李霞考慮可能是左卵巢畸胎瘤。1月8日，患者入住我院，準備手術治療。
患者尚年輕、未婚，腫瘤位置又特殊，若采用傳統(tǒng)的腹腔鏡手術方法，創(chuàng)傷較大。為了最大程度地減少患者痛苦，減小手術留下疤痕，李霞主任與患者溝通后，決定采用單孔腹腔鏡手術。該術式是在臍部作一小切口，利用腹腔鏡器械在直視下進行手術，術后瘢痕可隱藏于臍部皺褶內，實現(xiàn)手術的"無瘢痕"化，術后腹部美容效果好。
單孔腹腔鏡手術，在同屬新華醫(yī)療集團的新華醫(yī)院是常規(guī)手術。為確保手術順利成功開展，李霞主任特邀請在單孔腹腔鏡手術方面有著豐富經(jīng)驗的新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任錢香平前來指導。
經(jīng)過前期充分準備，1 月 9 日下午14:40，由錢香平任主刀，婦產(chǎn)科主任李霞和副主任江海燕任助手的“經(jīng)臍單孔腹腔鏡左側卵巢病損切除術”，在我院第十手術間正式開始。麻醉科主任劉玉、麻醉師聶敬帥為其實施全身麻醉，手術護士陳珍珍全程協(xié)助。
手術中，錢香平主任在患者的肚臍眼處打了一個小孔，將腹腔鏡和兩個手術器械通過自制的乳膠手套裝置放入腹腔。由于所有器械均從臍部進入腹腔，手術操作難免會出現(xiàn)相互干擾，操作三角形成困難，操作難度較多孔腹腔鏡大。但錢香平主任憑借精湛技術，做到動作熟練而輕柔，手指在器械間靈活穿梭，像是手指舞。大家緊緊盯著屏幕，仔細觀察著每一個細節(jié)，確保手術的安全進行。她們的眼神專注而堅定，小心翼翼地守護著患者的生命。
麻醉科聶敬帥則全神貫注地監(jiān)控著患者的生命體征，確保患者在手術過程中始終保持舒適和安全。
時間一分一秒地過去，手術室內的氣氛緊張而有序。每一位醫(yī)護人員都各司其職，他們的專業(yè)和默契讓整個手術過程仿佛是在演奏一場完美的交響樂。
終于，錢香平主任在腹腔鏡下精確分離畸胎瘤與正常組織，成功地將畸胎瘤切除，同時保留了卵巢。并仔細做最后的卵巢和臍部的切口縫合，每一針都像是在為患者的未來編織著一個美好的希望。經(jīng)過大家密切配合，手術于15:30結束，手術過程非常順利，術中出血僅2ML。
術后，患者安返普通病房，進一步接受治療。
1月12日下午，在術后經(jīng)歷了3天的治療后，李霞主任帶領副主任王瓊、護士長許群等進行出院前查房，患者恢復良好，李主任表示可以出院。
此次手術的成功開展，不僅體現(xiàn)了北方醫(yī)院婦產(chǎn)科的精湛技術，也展現(xiàn)了新華醫(yī)療集團的人才技術互通優(yōu)勢，讓老百姓在北方醫(yī)院也能享受到三級甲等綜合醫(yī)院的技術。通過這次手術，北方醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生們對單孔腹腔鏡手術有了更深入的了解，這將為今后此類手術的普及和提高打下了堅實的基礎。
卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢腫瘤，通常為良性。其主要由胚胎期生殖細胞異常增生形成，有時會包含毛發(fā)、牙齒等組織。大多數(shù)畸胎瘤在早期沒有明顯癥狀，但隨著腫瘤的生長，可能會出現(xiàn)腹部脹痛、月經(jīng)不調等癥狀。對于有癥狀的畸胎瘤或疑為惡性的患者，手術治療是首選方案。傳統(tǒng)的手術方法創(chuàng)傷較大，術后恢復慢。而單孔腹腔鏡手術作為一種微創(chuàng)手術方式，具有創(chuàng)傷小、恢復快、疤痕隱蔽等優(yōu)點，越來越受到醫(yī)生和患者的青睞。
單孔腹腔鏡目前被廣泛應用于婦科手術中，適應癥包括：子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、輸卵管妊娠、輸卵管積水、輸卵管性不孕、子宮內膜異位癥等各種婦科常見疾病。
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