與時(shí)間賽跑，北方醫(yī)院急診科聯(lián)手新華醫(yī)院胸痛中心搶救轉(zhuǎn)運(yùn)急性心?；颊呱o(jì)實(shí)
在生命的戰(zhàn)場(chǎng)上，每個(gè)人都有可能成為英雄。10月5日晚，北方醫(yī)院急診科楊曉東醫(yī)生便以他的專業(yè)知識(shí)和果敢的決策，為一名急性心?；颊呲A得了寶貴的搶救機(jī)會(huì)。
楊曉東，一位經(jīng)驗(yàn)豐富且極富責(zé)任感的急診科醫(yī)生，他2005年本科畢業(yè)于皖南醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)，從醫(yī)近二十年，一直活躍在救死扶傷的第一線。10月5日晚20時(shí)36分，楊曉東像往常一樣在急診科值班。突然，一名59歲的男性患者在女兒和女婿的陪同下，闖入了他的視線。患者當(dāng)晚在女兒家晚餐，突發(fā)胸部疼痛，休息后不見明顯好轉(zhuǎn)而來(lái)北方醫(yī)院就診。
楊曉東立即對(duì)他進(jìn)行了體格檢查，發(fā)現(xiàn)他的血壓67/46mmHg，心率112次/分，且大汗淋漓，復(fù)測(cè)證實(shí)血壓的確很低。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，楊曉東意識(shí)到這是急性心肌梗死伴心源性休克的典型癥狀。他迅速開通雙路靜脈通道，給予患者補(bǔ)充血容量、鹽酸多巴胺升壓等一系列搶救，床旁心電圖檢查，結(jié)果顯示急性廣泛前壁心肌梗死。這表明患者的心肌已經(jīng)嚴(yán)重缺血，如果不及時(shí)治療，后果不堪設(shè)想。
楊曉東立即啟動(dòng)胸痛應(yīng)急措施，一方面與當(dāng)班護(hù)士趙前前給患者完善急性心肌梗死介入手術(shù)前預(yù)處理，包括口服雙抗藥物、靜推抗凝藥物、完善急性心梗的POCT，除顫儀監(jiān)測(cè)防止患者出現(xiàn)室速和室顫，一方面聯(lián)系心內(nèi)科張軍主任進(jìn)行會(huì)診，一起與患者家屬溝通，送新華醫(yī)療集團(tuán)新華醫(yī)院進(jìn)一步治療。在征得患者家屬同意后，20:52分，楊曉東將心電圖報(bào)告發(fā)到了新華醫(yī)院急性胸痛救治網(wǎng)絡(luò)工作群，請(qǐng)求進(jìn)一步的醫(yī)療援助。
新華醫(yī)院心內(nèi)科主任趙翰文看到后，及時(shí)在群里回復(fù)，詢問病人有關(guān)情況，同時(shí)緊急調(diào)動(dòng)急救資源，啟動(dòng)導(dǎo)管室，備好呼吸機(jī)。院總值班夏經(jīng)濤和院值班護(hù)士長(zhǎng)劉彩梅全力協(xié)助急診科工作。在準(zhǔn)備護(hù)送患者前往新華醫(yī)院時(shí)間里，楊曉東緊張地忙碌著。他安排好患者的治療方案，并隨時(shí)觀察病情變化。他知道，對(duì)于急性心肌梗死的患者來(lái)說，每一分每一秒都是寶貴的救命時(shí)間。
21:10分，楊曉東在新華醫(yī)院急性胸痛救治網(wǎng)絡(luò)工作群里留言“已出發(fā)”。
在救護(hù)車前往新華醫(yī)院的途中，新華醫(yī)院開通綠色通道，已為其辦理好住院手續(xù)，楊曉東和護(hù)士趙前前繼續(xù)為患者進(jìn)行搶救，根據(jù)患者血壓水平調(diào)整多巴胺滴速，這個(gè)過程緊張而有序，每一個(gè)步驟都需要精確到位。
21:34分，救護(hù)車平安抵達(dá)新華醫(yī)院。在后續(xù)新華醫(yī)院導(dǎo)管室的檢查治療中，新華醫(yī)院心內(nèi)科主任趙翰文組織人員全力以赴進(jìn)行搶救，期間患者出現(xiàn)可怕的二次心臟驟停和反復(fù)室性心動(dòng)過速，最后證實(shí)患者為心臟左主干病變。
這次救治和轉(zhuǎn)運(yùn)成功并非偶然，而是得益于楊曉東醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高度的責(zé)任心。正是他的精準(zhǔn)判斷和果敢決策，為患者贏得一絲的搶救機(jī)會(huì)。
采訪中，急診科徐澤鋒主任說：“該患者是急性心梗合并心源性休克，目前血管介入是最佳的治療方案。當(dāng)時(shí)病情十分兇險(xiǎn)，發(fā)病時(shí)心電圖為墓碑樣表現(xiàn)，如果不是楊醫(yī)生果斷開通2條靜脈通路，擴(kuò)容和升壓同步進(jìn)行，同時(shí)給予雙抗和抗凝治療，患者很可能在轉(zhuǎn)運(yùn)新華醫(yī)院的途中出現(xiàn)室顫甚至心跳驟停，喪失搶救機(jī)會(huì)?！?/p>
這次救治轉(zhuǎn)運(yùn)的背后，是楊曉東醫(yī)生多年來(lái)對(duì)急診科工作的執(zhí)著和熱愛。他用實(shí)際行動(dòng)詮釋了一名急診醫(yī)生的職責(zé)和使命擔(dān)當(dāng)，向我們展示了北方醫(yī)院急診科團(tuán)隊(duì)和新華醫(yī)院胸痛中心的無(wú)縫銜接、快速救治的胸痛綠色通道。在這個(gè)平凡的急診科醫(yī)生身上，我們看到了無(wú)數(shù)醫(yī)護(hù)人員的縮影：他們默默無(wú)聞、無(wú)私奉獻(xiàn)、用高超的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德為患者的生命保駕護(hù)航。
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